Школа путешественника: что надо знать, собираясь отдохнуть в сентябре

Когда за окном холодно, серо и мокро, понимаешь, что спланировать отпуск на сентябрь – действительно великолепная идея! Ведь тем самым мы, не будучи волшебниками, продлеваем драгоценное лето еще на один месяц!
Причин, по которым на море лучше отправляться под занавес пляжного сезона, можно перечислить предостаточно. Это и особенности климата, и удобство, ценовой вопрос, более свободный выбор жилья и поредевшие толпы туристов. Именно к осени аккумулируют максимум витаминов южные дары природы, которыми и сами наедитесь до отвала, и привезете домой вкусные гостинцы…
Путешествия – прекрасный способ развлечься и «перезарядить батарейки», поправить здоровье, внешний вид и самочувствие, справиться с психологической дисгармонией и даже выйти из состояния хронического стресса. Однако в любой поездке можно заболеть или получить обострение имеющегося хронического заболевания. О том, какие рекомендации стоит принять во внимание, чтобы избежать осложнений и получить удовольствие от отпуска в сентябре, рассказывает наш эксперт, врач высшей категории, терапевт, ревматолог Ирина Мельник (клиника здорового позвоночника «Здравствуй!», ст. м. «Отрадное»).
Почему бархатный сезон?
Выражение возникло на основе свободного сочетания слов: «бархатный» — мягкий, теплый» и «сезон». Само понятие «бархатный сезон» появилось еще в XIX веке. Русская аристократия съезжалась на моря и целебные источники, чтобы провести время под нежарким солнцем и поправить здоровье. А вечером женщины надевали великолепные бархатные платья, которые как раз были в моде, проводились различные светские мероприятия и литературные салоны…
Бархатный сезон — условное название одного из наиболее благоприятных периодов для отдыха и времяпрепровождения человека в условиях субтропиков, в частности в условиях средиземноморского климата.
В более северных широтах, где господствует умеренный климат, аналогом бархатного сезона является бабье лето.
Когда солнце самое ласковое…
В сентябре на российских югах устанавливается самая комфортная погода. В первые две недели сентября на Черноморье она практически не отличается от летней. Жара спадает, безопасней подолгу отдыхать на пляжах, получая красивый ровный загар без ожогов, тепловых ударов и облезающей кожи. В сентябре на наших южных курортах отмечается пониженная влажность воздуха – если летом невыносимо жарко и душно, осень – золотая пора для астматиков, сердечников и остальных людей, имеющих проблемы со здоровьем. Сентябрь — уникальное время, когда разница в температурах между воздухом и водой в море минимальна, поэтому заход в воду более комфортный и у вас меньше риска заболеть. Добавим к преимуществам бархатного сезона и тот факт, что в это время проводится много праздников, фестивалей, интересных культурных событий.
Подготовка к поездке
Итак, правило № 1 — собираясь в вояж, обязательно проконсультируйтесь с врачом общей практики. За 1-2 недели до отъезда постарайтесь исключить острые состояния и, насколько возможно, избегайте инфекций. Пациент, который находится в остром состоянии или в обострении хронической болезни, во время путешествия имеет более высокий риск осложнений.
Сердечно-сосудистые патологии
Стресс, сопровождающий перелеты, может спровоцировать сердечно-сосудистые катастрофы, особенно если этому предшествовало сильное эмоциональное потрясение или прием алкоголя. Проблемы с сердцем, сосудами и артериальным давлением здесь могут быть обусловлены и другими факторами:
— Сниженным давлением и дефицитом кислорода в салоне самолета;
— Вынужденной неподвижностью тела («синдром эконом-класса»), которая может привести к образованию тромбов в сосудах.
Важно:
Без крайней необходимости не рекомендуется летать пациентам в течение первых двух недель после инфаркта и в течение первых трех недель после операции на сердце. Следует избегать перемещения самолетом, если у вас нестабильная стенокардия, декомпенсированная сердечная недостаточность, неконтролируемые нарушения сердечного ритма.
Чтобы полет прошел приятно и спокойно, необходимо придерживаться простых рекомендаций:
— Не забывайте принимать плановые лекарства;
— Избегайте соленой пищи, которую предлагают во время полета: орешков, чипсов и т.д.;
— Откажитесь от алкоголя. После обильных возлияний лимфатическая система испытывает перегрузки, кровь сгущается, из-за чего возрастает риск тромбоза;
— Пейте больше воды;
— Надевайте на время полета специальный компрессионный трикотаж (чулки, гольфы);
— Имейте при себе копию последней ЭКГ;
— Сделайте несложные упражнения. Сидя в кресле, встаньте, походите по салону;
— Если у вас установлен кардиостимулятор, возьмите с собой паспорт устройства или его копию и копию последней ЭКГ. Не находитесь долго вблизи металлодетекторов. При досмотре, прежде чем пройти через сканер, предупредите сотрудников аэропорта о наличии у вас стимулятора. Поинтересуйтесь, безопасно ли будет для вас установленное у них оборудование.
Санаторный отдых
Отличный выбор – специализированный кардиосанаторий. В таких заведениях, во-первых, нет соблазна нарушать разработанный диетический режим, во-вторых, можно будет заниматься лечебной физкультурой и в-третьих – пройти диагностические и оздоровительные процедуры. Чтобы выбрать санаторий с лечением сердечно-сосудистой системы, необходимо уточнить его профиль: где-то ориентация идет на поддерживающую терапию для тех, у кого проблемы с сердцем хронические, а в других — акцент на восстановительную терапию для пациентов, перенесших инфаркт или инсульт. Таким пациентам специалисты рекомендуют обратить внимание на санаторные курсы в первый же год после случившегося — в этот период риск рецидива самый высокий.
Диабет
Если у вас диабет, ознакомьтесь с некоторыми советами при планировании путешествия:
Пройдите осмотр у врача, попросите составить список лекарств и устройств, необходимых вам как диабетику. Этот список необходимо держать при себе. На случай возникновения экстренных ситуаций узнайте, где можно получить препараты для терапии диабета, а также расположение учреждений здравоохранения на курорте.
Внимательно соберите все необходимое: лекарства с двойным запасом, глюкометр и дополнительные батареи к нему, тест-полоски, ланцеты и т.д. Всегда имейте при себе упакованные диабетические средства: держите их в ручном багаже.
Захватите удобные перекусы.
Контейнер с перекусами спасет от резкого падения уровня глюкозы. Оптимальный вариант – продукты, не требующие хранения в холодильнике. Например, творог, несоленые орехи (грецкие, миндаль, кешью), йогурт, не содержащий сахар, кефир, нежирные сорта сыра и др. Контейнер лучше положить в личную сумку или ручную кладь, которая не будет сдана в багаж. При этом следует убедиться, что аптечка находится в прохладном месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей.
Носите удобную одежду и обувь и каждый день проверяйте ноги на предмет волдырей, порезов, покраснения или отеков. Ни в коем случае не ходите по полу, траве, гальке, песку незащищенными босыми ногами. Если в помещении ноги должны защищать тапочки или носки, то в условиях открытого пространства это должна быть удобная, легкая, желательно закрытая обувь. Купаться в море желательно, защитив ноги специальными «корраловыми тапочками».
Старайтесь строго придерживаться вашего обычного режима во всем: в еде, распорядке дня, приеме лекарств, проверке уровня глюкозы. Будьте осторожны с незнакомой едой и напитками, в том числе с водопроводной водой в чужой местности.
Делайте разминку — люди, страдающие сахарным диабетом, подвержены большему риску образования тромбов. Поэтому, скажем, при путешествии на автомобиле каждые два часа стоит делать остановки. Легкую разминку можно сделать и в коридоре вагона или салоне самолета. Если ноги склонны к отекам, возьмите с собой сменную пару удобной обуви.
Если вы на инсулиновой помпе, возьмите с собой не только расходники к ней и запасной картридж с инсулином, но и шприц-ручки с иголками на случай поломки помпы.
Санаторный отдых
Отдых в профильном санатории поможет набраться сил, нормализует обмен веществ, снижает уровень сахара в крови и лечит сопутствующие патологии. Регулярный отдых на водах помогает снизить медикаментозную терапию и значительно улучшает самочувствие.
Если у вас проблемы с ЖКТ
Главное в путешествии — максимальное воздержание от алкоголя, жирной, жареной и острой пищи. Следует избегать очень холодных или слишком горячих блюд, газированных напитков и не забывать о диетических супах. Объем потребляемой воды должен достигать двух литров в день. Овсянка, рис, гречка, отварной картофель — простые и незаменимые продукты при гастрите.
Если вы страдаете язвенной болезнью, перед путешествием следует оценить свое состояние, не дожидаясь очередного обострения. Делать гастроскопию без медицинских показаний нецелесообразно. Но можно пойти другим путем — пройти ряд лабораторных исследований, например определение уровня антител к Helicobacter pylori в крови.
Для пациентов, страдающих панкреатитом, важно помнить, что большой нагрузкой на поджелудочную железу являются также сырые фрукты и овощи. Тем, у кого осложненная форма панкреатита и неприемлемы многие «вольности», надо понимать, что кроме препаратов, назначенных врачом, и ферментов необходимо строго соблюдать диету. Таким образом, если вы останавливаетесь в гостинице или в частном секторе, оптимально возить с собой пароварку и готовить еду самостоятельно. Кстати: панкреатит и холецистит особенно негативно реагируют на майонез. На фоне любых блюд, сдобренных майонезом, за счет большого количества жиров происходит расслабление пищевого канала и учащение приступов изжоги.
При этом полностью отказываться от жиров в рационе питания совершенно нецелесообразно, так как они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения оболочек нервных волокон и клеточных мембран, поддержания нормального состояния кожи. Постарайтесь решительно избегать копченой рыбы и копченых мясных деликатесов, консервированных продуктов в маринаде. Также избегайте болгарского перца, лука, баклажанов, репы, редьки, белокочанной капусты, перца, шпината, щавеля, фасоли, бобов, чечевицы. Вышеперечисленные овощи оказывают раздражающее действие на ЖКТ, относительно трудны для переваривания. Они требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы, что угрожает обострением. Кроме того, содержащийся в бобовых растительный белок может усилить газообразование.
В большом количестве нежелательны и молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, плавленый сыр, жирный творог. Перегрузке поджелудочной железы способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах и выпечке.
Для пациентов с желудочными проблемами нежелательны кислые и сладкие соки (апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный), кофе, черный чай, алкогольные и газированные напитки. Содержащаяся в них кислота раздражает ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока.
Важно!
У многих россиян при упоминании такого мероприятия, как «поездка на море», сразу появляются ассоциации с нездоровыми атрибутами в виде большого количества еды и алкоголя. Употребление алкоголя и жирной пищи даже на свежем воздухе самым негативным образом отражается на состоянии организма. При этом самое вредное сочетание — это шипучие алкогольные напитки с большим количеством жирной, углеводной и соленой пищи. Избыточное поступление жиров, белков, углеводов, алкоголя и углекислоты в организм приводит к повышению кишечного давления, в результате чего возникает опаснейшее состояние, которое называется «острый панкреатит» или «панкреонекроз». В этом состоянии ферменты активируются не в просвете кишечника, а именно внутри поджелудочной железы. Летальные случаи от панкреонекроза щедро обогащают российскую медицинскую статистику. В любом случае постарайтесь исключить застольные сочетания алкоголя с жареной картошкой, шашлыками и кондитерскими изделиями!
Санаторный отдых
Курорты Черноморского побережья России и региона Кавказские Минеральные Воды считаются одними из лучших в лечении заболеваний пищеварительного тракта. Здесь находятся медицинские центры, оснащенные современным оборудованием и располагающие широким спектром лечебных процедур. Специализированные программы в сочетании с природными факторами (минеральными водами и лечебными грязями) позволят улучшить работу органов желудочно-кишечного тракта и помочь общему оздоровлению организма.
Астма, аллергия
Если у вас астма или тяжелая форма аллергии — не расставайтесь 24 часа в сутки с лекарствами для неотложной помощи, куда бы вы ни пошли!
Выясните адреса ближайших медучреждений в ареале места отдыха, куда можно обратиться на случай приступа.
Избегайте воздействия табачного дыма, соблюдайте питьевой режим.
Снижайте риск респираторных инфекций – чаще мойте руки и используйте дезинфицирующие средства.
Важно:
Путешествие на самолете: авиаперелет может быть вреден для аллергиков сухим воздухом в салоне, что может спровоцировать проблемы с дыханием, особенно у людей с бронхолегочной патологией (бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, дыхательной недостаточностью и т. д.).
Заняв свое место в салоне, протрите влажными салфетками подлокотники и столик. Избегайте использования авиационных подушек или одеял.
Даже если вы никогда не страдали от аллергических реакций, в аптечку стоит положить антигистаминные препараты: аллергия может возникнуть при самых разных обстоятельствах и в любом возрасте.
Дерматиты, кожные заболевания, обилие родинок на теле
Соленая морская вода далеко не всегда показана для пациентов, страдающих определенными кожными заболеваниями. Она может вызвать дополнительное раздражение кожи, например при экземе и атопическом дерматите, если эти заболевания находятся в острой стадии. А частые рецидивы герпеса служат основанием, для того чтобы воздержаться от поездки на море. Если на теле слишком много родинок, даже в сентябре следует стараться больше проводить время в тени, учитывая риск возникновения злокачественных новообразований!
Санаторный отдых
Большинство черноморских санаториев имеют собственную современную лечебную базу и большой опыт в оздоровлении дыхательной системы. Если у вас астма, особенно отягощенная различными аллергическими реакциями, выберите для отдыха местность, сочетающую морское побережье, близость гор и хвойных массивов.
Важно!
Нецелесообразно ездить на юг и при некоторых системных воспалительных аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, дерматополимиозите, ревматоидном артрите – пребывание на морских курортах может быть даже опасно. Ультрафиолетовые лучи, стимулирующие иммунную систему, могут вызвать серьезные обострения. И если уж страдающий этими заболеваниями все-таки выбрался на юг, даже в бархатный сезон, когда солнце гораздо ласковее, желательно укрываться зонтиком и носить легкую закрытую одежду из натуральных тканей.
Абсолютным противопоказанием для поездки на море являются любые острые состояния, обострение хронических заболеваний: гастрита, язвенной болезни, суставной патологии, тромбофлебита (воспаление стенок вен, на которых формируется тромб). Наличие в организме любых опухолевых образований, как злокачественных, так и доброкачественных, как правило, является категорическим запретом для нахождения на южном солнце даже в сентябре. В этом случае разумнее выбрать отдых в близкой климатической зоне (средней полосе России).