Логопед: мифы и реальность

Почему каждому ребёнку важно хотя бы раз пройти обследование у логопеда, и чем опасно игнорирование речевого дефекта?

Нарушения речи у детей — нередко лишь верхушка айсберга гораздо более серьезных проблем, и важно это не «просмотреть», – рассказывает наш эксперт, логопед, детский психолог Олеся Дмитриевна Лысова (Центр речевой неврологии «НейроСпектр», м.Медведково).

– Первый вопрос — кто такой логопед в контексте сегодняшнего дня, ведь эта специализация наверняка читается уже по-новому, а не так, как в нашем детстве?

– Современный детский логопед – дефектолог, высококвалифицированный специалист, знающий речевую патологию, её механизмы, структуру речевого нарушения, а также психолого-педагогические особенности детей с речевыми патологиями. Современный логопед работает в плотной связке с коррекционными педагогами — это специалисты, занимающиеся развитием ребёнка: нейропсихологи, логопеды-дефектологи и нейрореабилитологи. Основой этих методик является диагностика, выявление и коррекция нейрофизиологических причин, вызвавших или способствующих появлению нарушений. Ведь зачастую, когда нет речи, ребенку назначается ряд ноотропных препаратов для стимуляции мозга. При этом, если ребёнок эмоционально возбудим, отправляют к психиатру, который назначает препараты, угнетающие мозговую активность (нейролептики). Но это не является адекватным решением проблемы. Основная задача, которую могут реализовать только специалисты, работающие в связке, — выяснить причину неправильного ФУНКЦИОНАЛЬНОГО развития нервной системы. Причина обычно комплексная и связана с иммунологическими, эндокринологическими, гастроэнтерологическими, сосудистыми, генетическими нарушениями. И здесь необходим целый комплекс диагностических и лечебных мероприятий. Возвращение ребенка к нормотипичному развитию, социальная и личностная адаптация возможны только при коллегиальной работе медиков и педагогов!

– Какая задача стоит конкретно перед детским логопедом?

– Многие думают, что это специалист, который только нормализует звукопроизношение. На самом же деле, мы работаем с различными речевыми нарушениями: исправляем нарушение чтения (дислексия) и письма (дисграфия), невозможность или сложность усваивания математических навыков (дискалькулия), нарушения голоса (дисфония, афония), спасаем детей с заиканием и отсутствием речи (малыши 3–5 лет) и многое другое.

Главные задачи: вовремя выявить речевую патологию и провести своевременную диагностику. Логопед часто сталкивается со смешанными патологиями, и надо выявить первичность речевого дефекта. «Безречевой» ребенок может быть и с педагогической запущенностью, и с расстройством аутистического спектра, задержкой психического или речевого развития, или же это чистый моторный алалик (т.е. ребенок с органически обусловленным отсутствием речи).

Важно сделать правильное логопедическое заключение, понять, логопедический ли это случай или проблемы с речью – вторичный фактор, и лишь затем двигаться дальше. Чтобы верно выявить причину дефекта, необходимо владеть огромной системой знаний об анатомии и физиологии органов слуха и речи, неврологии, нейрофизиологии и нейропсихологии, психологии и психолингвистике, и, безусловно, об общей и коррекционной педагогике.

— С какими родительскими заблуждениями в основном приходится сталкиваться?

— Речь – высшая психическая функция, в основе которой лежат сложные языковые процессы, затрагивающие другие психические сферы. Многие родители этого не понимают и думают, что стоит провести какие-то физиотерапевтические процедуры, массаж — и ребенок заговорит!

Логопед объясняет родителям, что если не помочь малышу сейчас, то он будет отставать в развитии: могут остаться недостаточно сформированными внимание, память, мышление, воображение, продуктивные формы деятельности. Могут появиться сложности в процессе обучения чтению и письму – дисграфия или аграфия (невозможность усвоения письма), дислексия или алексия (невозможность усвоения чтения), в усвоении математики.

Сложный ребенок с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), не получавший коррекционное сопровождение, всегда имеет трудности при прохождении даже дошкольной программы. А это иногда приводит к невозможности получения обычного школьного образования, грозит попаданием в класс ЗПР (задержка психического развития) или даже во вспомогательный интернат. Хотя с первичным речевым дефектом можно было справиться в упущенное по тем или иным причинам время! Дефект речи, если его не проработать, как снежный ком, обрастает всё новыми и новыми проблемами. И чем позже родители обращаются к специалистам, тем более непростую судьбу обеспечивают своему ребенку… Именно так в будущем возникают сложные ситуации с депривацией (невозможностью удовлетворить свои жизненные потребности). Если у ребенка нарушена речевая коммуникация, он отказывается общаться, не может говорить, его никто не понимает. Потом появляется неврологическая симптоматика, происходит деформация характера, еще больше затрудняется социализация. Все это резко снижает шансы на то, чтобы занять достойную нишу в обществе, реализоваться в профессии и в жизни…

– Есть ли какие-то возрастные рамки, когда ребёнка нужно вести к логопеду, и всем ли детям стоит проходить обследование этого специалиста?

– Ребенка можно показывать логопеду уже с трех месяцев, чтобы учиться правильно произносить звуки. Когда мамы (даже очень маленьких детей) приходят на консультацию, специалисты выясняют структуру дефекта и возможности малыша. Они объясняют родителям, как воспринимать его и как с ним взаимодействовать, в случае необходимости посоветуют других специалистов: челюстного-лицевого хирурга, ортодонта, лора, психиатра и т.д. Кстати, очень показательный момент — многие дети едят плохо, потому что их не научили правильно пережевывать пищу! А это важно не только для того, чтобы она усваивалась в организме, главное, чтобы, в частности, мозг получал все необходимое. Процесс жевания аналогичен артикуляции! Предположим, ребенок глотает пищу кусками — и, совершенно логично, так же глотает и коверкает слова! Занятия с логопедом стоит начинать хотя бы до трёх лет. И по-хорошему, показать специалисту стоит абсолютно каждого ребенка! Это лучше, чем потом огромное количество времени тратить на «подтягивание».

— Насколько окружение ребёнка влияет на правильность его речи?

– Есть такое понятие, как речевая среда – правильная или неправильная, которая влияет на развитие речи ребёнка. Например, пассивная и активная индукция. Пассивная – ребенок повторяет за неправильно говорящими воспитателями. Например, его воспитывает иностранная няня, носитель речи с акцентом. Активная индукция – папа мой лучший друг, он заикается – и я буду говорить так же, как папа. Такие случаи тоже встречаются.

Когда я провожу логопедическое обследование, один из первых вопросов при сборе анамнеза — «Какая у ребенка речевая среда: есть ли неправильная речь у близких или родственников (няни)?»

– Расскажите, какие ранее не встречавшиеся трудности бывают у современных детей и их родителей?

— Это может быть эхолалия, когда ребенок прекрасно пересказывает сюжет компьютерной игры, мультика, но при этом не может ответить на вопрос, мальчик он или девочка, сколько ему лет… А последние два-три года стали появляться дети, которые в качестве источника информации воспринимают только электронное устройство, игнорируя живых людей, в том числе родителей… Еще один момент — раньше дети с помощью родителей с малых лет включались в какую-то помощь по дому, повседневную деятельность — этого практически не происходит сейчас. Что очень вредно, поскольку наш мозг развивается через моторику! Не все готовы завести домашнее животное — дома дорогой ремонт. А это дополнительное когнитивное развитие для малыша, воспитание эмпатии и чувства ответственности за питомца… Одному из моих маленьких пациентов не давали рисовать дома, боялись, что испортит обстановку. Однако рисование, лепка, занятия, связанные с мелкой моторикой пальцев, — один из важных развивающих моментов. Другая проблема — склонность родителей к гиперэкспериментальности. Например, вы хотите воспитывать ребенка по «японской системе» — но вне возможности в точности повторить культурную среду это будет некачественная импровизация. Слепое увлечение модными воспитательными методиками, почерпнутое из интернета, жизни звезд или по совету многоопытных знакомых нередко наносит большой вред! И самое главное — родители далеко не всегда понимают, что ребенок неосознанно их повторяет, в том числе любые эмоции, скрытую и явную агрессию… Поэтому главное пожелание мамам и папам — быть не только внимательными к ребенку, но и к своим психоэмоциональным состояниям. А если вы подозреваете, что ваш малыш развивается как-то не так, не теряйте драгоценное время и обратитесь к специалистам, которые уже себя зарекомендовали!