Как сохранить здоровье на Новый год?

Календарь отсчитывает последние дни 2021 года, совсем скоро наступит Новый год, а следом за ним и каникулы, целых 10 дней! В этом предновогоднем номере мы решили обратиться за советами по поводу предстоящего праздника к нашим замечательным экспертам – врачам.

Ирина Юрьевна Мельник, ревматолог, терапевт, врач высшей квалификационной категории (клиника здорового позвоночника «Здравствуй!», м.Отрадное).

— Подготовка к празднику: стоит ли экстренно худеть?

— Многие мечтают похудеть к Новому году, чтобы надеть какой-то особый наряд… Делать это крайне не желательно. Во-первых, теряется весь смысл диеты, которую резко прекращают, а во-вторых, организм испытывает колоссальную нагрузку, а она чревата развитием хронических заболеваний. Старайтесь просто не пренебрегать принципами здорового питания и согласуйте свой рацион со специалистами. Ведь лишний вес не всегда следствие того, что вы много едите, но повод заподозрить те или иные сбои в организме.

— Есть ли какие-то правила, по которым рекомендуется сочетать пищу?

— Не «налегайте» на жирное и сладкое. Жирную, мясную пищу оптимально сочетать с овощами (кроме картошки). Пить жидкость нужно тоже до еды. Большая ошибка — после горячей пищи сразу есть что-то холодное, может произойти спазм, как следствие — сильные боли в желудке. Опять-таки, думайте о сочетаемости продуктов. Не запивайте жирную пищу холодными напитками, особенно газированными — жир растворяется только в теплой и горячей воде. Молочные продукты лучше не смешивать вообще ни с чем, фрукты и десерты постарайтесь принимать как отдельное блюдо.

— Как снизить риски отравления едой?

— Старайтесь есть маленькими порциями. Проверяйте сроки годности всех продуктов, не используйте те из них, которые долго хранились в распакованном виде (консервы, молочные продукты и т.д.).

Не заправляйте салаты майонезом или сметаной заранее — сделайте это строго перед подачей на стол. Оставьте часть нарезанного салата без заправки — тогда вы сможете приготовить его на следующий день без боязни отравиться.

Традиционно в праздничные дни возрастает количество больных с признаками пищевой аллергии и пищевой непереносимости (крапивница, отёк Квинке, аллергические дерматиты) и с обострением бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита. Поэтому крайне осторожно пробуйте экзотические продукты и сладости. Если у вас уже была какая-либо аллергическая реакция на них — воздержитесь даже от минимальной дегустации. Всегда имейте под рукой препараты, купирующие аллергическую реакцию (нюанс: они, как правило, не сочетаются с алкоголем).

Важно!

Не кормите детей икрой, не давайте им морепродукты, новые газировки, фрукты или сладости, если раньше они этого не пробовали.

Поэтому тем, кто страдает пищевой аллергией или пищевой непереносимостью, не стоит использовать в питании генетически обработанные продукты. Заранее позаботьтесь об обеспечении правильной диеты с исключением «виновных» пищевых аллергенов при посещении ресторана, гостей, при поездке в отпуск. И если в гостях или ресторане вам предлагают блюда, состав которых не известен, лучше от них отказаться.

— Следует ли принимать какие-то препараты, ферменты?

— Для гастроэнтерологических препаратов очень важен ритуал приема – одни нужно пить до еды, другие после, поэтому если их принимать, то принимать правильно. В случае проблем с желудочно-кишечным трактом обязательно проконсультируйтесь с врачом! Чтобы облегчить желудку «переработку» пищи, после новогоднего ужина можно принять ферменты.

— Как «почистить» организм перед Новым годом?

— Если есть тенденция к плохой работе кишечника, можно предложить простой и действенный рецепт – на ночь выпивайте стакан кефира с перемешанными в нем двумя чайными ложками отрубей. И за три-четыре дня это здорово поможет вашему организму, например, снизит уровень вредного холестерина. Утром очень полезно попить кипяченой воды с лимонным соком и ложкой меда. Хорошо и для желудка, и для цвета лица.

— Как избежать алкогольных отравлений, на что обратить внимание?

Если в алкоголе что-то смущает, лучше его не пить. Будьте осторожнее со смешиваниями различных по крепости напитков и коктейлями. Большая ошибка — запивать алкоголь минералкой, для этого лучше подойдет чистая вода, тогда площадь всасывания вредных веществ будет меньше. Во время застолья ешьте как можно меньше жирной пищи! Вопреки мифу, она не замедляет опьянение, да еще и создает проблемы с пищеварением. Вот почему, например, после сала нельзя выпивать газированный алкоголь — это мощный удар по поджелудочной железе. Закусывать крепкие спиртные напитки желательно мясными блюдами (кроме баранины!), от колбасы, свежих помидоров, сыра и петрушки лучше отказаться. Уксусные закуски усиливают действие алкоголя.

— Как подольше оставаться в форме и нормально себя чувствовать?

— За час до застолья примите (любой из вариантов — на выбор): чашку чая с лимоном, пару вареных картофелин, две столовые ложки растительного масла, активированный уголь, кашу — гречневую, овсяную, манную. Это снижает воздействие алкоголя. Ни в коем случае не смешивайте лекарства и алкоголь — перерыв между ними должен быть как минимум несколько часов. Проконсультируйтесь с врачом!

Если выпили — подвигайтесь. Любой алкоголь, каким бы качественным он ни был, должен сочетаться с большим количеством жидкости. Возьмите это себе за правило. На бокал вина или 50г крепкого алкоголя должен приходиться один полноценный стакан чистой воды. Это избавит от головной боли на следующий день, сердечных кувырканий и остальных «прелестей» алкогольной интоксикации, или, проще говоря, похмелья.

Наутро 1 января также нужно пить много воды, еще лучше – щелочную минеральную воду. Поможет контрастный душ. Спасет и уголь, который очистит организм от токсинов. А вот шипучие таблетки аспирина или красное вино только усугубят головную боль.

— Насколько безопасно посещать места массового празднования новогодних мероприятий? Какого уровня коллективного иммунитета мы достигли?

— Как мы уже поняли, ни прививка, ни перенесенное заболевание не дают никому пожизненной стопроцентной защиты от коронавируса. Кроме всего прочего, уже появляется информация о том, что люди, переболевшие коронавирусом, в большей степени подвержены вирусам гриппа… «Это новая группа риска, которая сегодня требует особого внимания и иммунизации», — заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова на совещании у президента (ТАСС).

Всемирная организация здравоохранения опубликовала официальное описание постковидного синдрома (longcovid). В документе отмечается, что обычно симптомы этого состояния «держатся около трех месяцев с начала заболевания COVID-19 и не могут быть объяснены другими диагнозами». Поэтому, если вы переболели ковидом, обязательно займитесь реабилитацией после перенесенного заболевания, и очень хорошо, если в этом вам помогут в вашей семейной клинике!

И, конечно же, берегите себя. Не пренебрегайте масками и социальной дистанцией в общественных местах, соблюдайте золотые правила гигиены, одевайтесь по погоде, не допускайте переохлаждения и гуляний по морозу неутепленными в разгоряченном «праздничном» состоянии!

Как встретить Новый год без вреда для сердца и сосудов?

Главный врач клиники «Здравствуй!» на ст. метро «Пролетарская», терапевт, кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории Алексей Эдуардович Горбунов.

Новогодние каникулы – это обилие жирной, соленой и сладкой пищи… Сложно представить себе новогодний стол, где будет салат из капусты, много рыбы и мало алкоголя.

В качестве негативных факторов после алкоголя и набора веса стоит стресс. Мы аврально сдаем годовые отчеты, проводим массу протокольных встреч, закрываем кредиты, не справляемся со всеми намеченными планами, нервничаем и не высыпаемся. А еще накапливается стресс от текущих событий, от повестки дня. Мы постоянно думаем, сколько еще продлится эта пандемия, какие меры защитят нас от заражения, что будет с нашей работой или бизнесом… Находимся в постоянной тревоге за родных и близких.

Кстати, психологи и врачи советуют изучать свежие новости и ленты друзей в соцсетях только тогда, когда мы проснулись, сделали легкую гимнастику, позавтракали и полностью готовы к новому дню. С точки зрения элементарного спокойствия абсолютно неправильно и не гуманно по отношению к себе сразу при пробуждении хвататься за смартфон. Ведь непроснувшееся сознание в этот момент наиболее уязвимо для любой неоднозначной и негативной информации!

Как известно, стресс является фактором риска высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Но все же, вслед за другими специалистами, напоминаю: самая большая угроза для здоровья сердца и сосудов – это, конечно, алкоголь. Он способствует тромбообразованию — за счет активности этилового спирта происходит сгущение крови и закупорка сосудов; нарушает сердечный ритм — продукты распада алкоголя (токсины) действуют на кардиологическую функцию, нарушая работу сердечной мышцы.

Алкоголь повышает артериальное давление — за счет нарушения работы эндокринной системы и головного мозга происходит сбой в работе механизмов, регулирующих его уровень.

Потребление алкоголя официально признано фактором, способствующим возникновению гипертонии. Регулярные возлияния ускоряют развитие атеросклероза — за счет низкого уровня функционирования печени хуже вырабатываются липиды, полезные для организма, и активируются вредные жиры, откладывающиеся на сосудистых стенках и образующие атеросклеротические бляшки.

Алкоголь сопряжен с риском ишемической болезни, а также он повышает риск развития кардиомиопатии — непосредственно вызываемого алкогольной интоксикацией заболевания, характеризующегося дистрофическими изменениями миокарда, отложениями жиров в сердечных тканях, снижением эластичности стенок камер сердца. Алкоголь повышает риск развития других заболеваний: сердечной недостаточности, сердечных приступов, инфарктов и инсультов. Поэтому соблюдайте в его употреблении умеренность. Нет ничего хуже, чем мощные «праздничные» ударные дозы горячительного!

Если вы употребили лишнего, самое неприятное наступает на следующий день. В момент похмелья повышается артериальное давление, вплоть до гипертонического криза, может нарушаться и сердечный ритм. В конечном счете это приводит к увеличению риска сердечного приступа. Сердечная недостаточность в новогодние дни нередко настигает даже тех, кто никогда не жаловался на сердце!

Многие не задумываются, что алкоголь нельзя смешивать с кардиологическими препаратами. Дело в том, что сам алкоголь в момент приема снижает артериальное давление. Если человек уже принял гипотензивные препараты, то эта кумуляция может привести к резкому падению давления, вплоть до потери сознания. А это опасное состояние для головного мозга и миокарда (сердечной мышцы).

Не менее опасна ситуация, когда пациенты-«сердечники» в праздничной суете забывают принимать препараты, назначенные врачом. При этом резкая отмена некоторых лекарственных препаратов, например, бета-блокаторов, может привести к смертельным осложнениям.

Из общих советов: отмечая праздник, постарайтесь чаще вставать из-за стола, выходите на свежий воздух, постарайтесь не находиться в накуренных помещениях… Придумайте заранее интересные и подвижные развлечения и игры, прогулки на свежем воздухе, настольные игры, конкурсы, загадки, ребусы. Это будет весело, количество съеденной еды заметно уменьшится, а утро будет гораздо более добрым!

И самый важный совет: если во время или после празднования Нового года вы чувствуете повышение артериального давления, сильную головную боль или какой-то дискомфорт со стороны сердца — не надейтесь, что справитесь сами, не ждите чуда. Не терпите боль, а сразу обращайтесь за помощью!

Если же у вас уже есть определенные сердечнососудистые нарушения, постарайтесь до наступления новогодних каникул пройти обследование у своего кардиолога.

В каких случаях следует вызывать «скорую»?

Скорая помощь вызывается при острых состояниях, требующих оказания экстренной медицинской помощи, — это внезапная давящая боль в сердце, признаки инсульта (например, когда перестает работать рука или нога, либо появляется асимметрия лица), если случился обморок, появилась внезапная одышка или если человек находится без сознания.

Какие травмы самые «новогодние»?

Главный врач клиники здорового позвоночника «Здравствуй!» на ст. метро «Беговая», травматолог-ортопед, вертебролог, доктор медицинских наук, профессор Алексей Валерьевич Бабовников.

— Очень часто зимой происходит перелом лучезапястного сустава, когда люди падают на руку. При этом определить перелом визуально можно только при явной деформации, когда рука, к примеру, повернута не в ту сторону. При любой травме с подозрением на перелом необходим как минимум рентген этого участка.

Вообще, если вы получили травму, нужно сразу обратиться в ближайший травмпункт. Пока дожидаетесь врачей, человека необходимо уложить или усадить, укутать потеплее, а травмированную конечность зафиксировать в возвышенном положении, чтобы не нарастал отек. Если повреждена нижняя конечность, то не стоит разувать пострадавшего — нога распухнет, и надеть ботинок обратно уже не получится. Особенно хочу отметить, что при травме нельзя давать человеку алкоголь. Перелом может потребовать оперативного вмешательства, а наркоз с алкоголем несовместим…

Новогодние злоключения – нередко поломанные голеностопные суставы, черепно-мозговые травмы, ушибы и переломы ребер. При этом основная проблема новогодних травм в том, что подвыпившие люди воспринимают ситуацию не совсем адекватно, и это может привести к плачевным последствиям.

Обязательно уделите внимание обуви. Она должна быть удобной, эргономичной и с рифленой подошвой, хорошо обеспечивающей сцепление даже со скользкой поверхностью. Если на подошве нет протектора, то можно наклеить на нее обычный лейкопластырь, сделать резиновые набойки или в период гололеда прикреплять к обуви специальные резиновые ледоступы. Постарайтесь на зимний период отказаться от неустойчивых каблуков. Еще одно требование к зимней обуви – высокий задник, который надежно фиксирует голеностоп и исключает ситуацию, когда вы на ровном месте «подвернете» ногу.

Хотелось бы напомнить, как правильно падать. Обычно, когда человек поскальзывается, то выставляет руку и падает на ладонь. В этом случае часто происходит перелом лучезапястного сустава, нередко со смещением. Падая, необходимо сгруппироваться, стараться упасть на бок или хотя бы на предплечье.

Еще одна проблема в праздники — «непраздничное» обострение тех или иных ортопедических заболеваний, сказывающихся острой болью, которую также нельзя терпеть. Даже если вы экстренно обезболились (например, нестероидными противовоспалительными препаратами), при первой возможности обратитесь к специалистам. Тем более что ряд ведущих клиник в Москве работает практически без выходных все новогодние праздники!

Внимание!

В канун праздника люди часто звонят, чтобы поздравить диспетчеров экстренной службы с Новым годом. Однако этого лучше не делать — увеличивается загрузка телефонной сети, а человек с действительно важной проблемой не может себе позволить потерять даже несколько минут.

В среднем количество звонков колеблется в районе шести тысяч, а в канун Нового года цифра увеличивается в два раза! Это большой удар по физическому и психологическому состоянию диспетчеров, круглосуточно дежурящих на телефонной линии.