Не можете похудеть, как бы ни старались, — обратитесь к эндокринологу!

Факты о лишнем весе, которые вас удивят

Путь к идеальной фигуре кажется непреодолимым… Вы считаете, что не делаете ничего криминального из того, что способствует набору веса, но в лучшем случае решительно не худеете!

Существуют ли не совсем очевидные вещи, досадно отражающиеся на показателях весов, — об этом мы расспросили нашего эксперта, кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога Елену Вячеславовну Сюракшину (клиника здорового позвоночника «Здравствуй!», м.Юго-Западная).

— Наверное, многие из нас просто считают калории, подбирают себе какие-то диеты, не считаясь с таким важным фактором, как гормональное неблагополучие?

— Действительно, одним из самых частых, но не единственным препятствием к стройности является гормональный дисбаланс. Он может быть связан с самыми разными вещами — нарушением работы щитовидной железы или репродуктивной системы, отклонениями в уровне инсулина и т.д., и т.п. При столь серьёзных проблемах диеты окажутся бесполезными, более того, могут привести к обратной реакции в виде набора веса. Недостаток питания или избыток продуктов распада затрагивает клетки всех органов и тканей, включая мозг, нервные окончания, мышцы, сердце и сосуды, кожу, печень, эндокринные железы и так далее. Именно таким путем нарушается выработка гормонов, управляющих жизнеобеспечивающими процессами в нашем организме. Кстати, далеко не все знают, что одним из поводов нарушения гормонального фона является банальный недосып. Он же приводит к скоплению жидкости в организме и неправильному усвоению жиров. Всё это оборачивается для пациента замедленным обменом веществ, необузданным аппетитом и, конечно же, лишними килограммами. К сожалению, кто-то до последнего отметает все аварийные сигналы и попадает к врачу уже в той ситуации, когда так плохо, что волей-неволей хочется кричать «спасите-помогите»!

— Можно предположить, что в истории с «незыблемыми» килограммами на первых ролях — токсины, которые мы накапливаем годами?

— Совершенно верно, и это связано с порочной привычкой недостаточного потребления воды. Не какой-либо жидкости, а именно воды. Вода — это, в первую очередь, активный транспорт для организма человека. Она как приносит питательные вещества, так и выводит все продукты распада и шлаки. При сильном обезвоживании продукты распада не выводятся, происходит отравление. Это приводит к тому, что клетки начинают активно погибать. В связи с тем, что в организм не поступает правильное количество питательных веществ, те же клетки по тем же причинам тоже погибают. То есть, вода — это основной элемент нашей жизни, и на его фоне происходит большинство физиологических процессов. Кстати, вы знаете, где в организме происходит всасывание воды? Многие думают, что в желудке. Но там происходит пищеварительный процесс, а вода всасывается в тонком кишечнике, попадая туда напрямую. А чай, кофе, травяные настои, соки оказываются в желудке, потому что он воспринимает их как пищу! Отсюда вердикт: можно сколько угодно «гонять чаи», даже без сахара, а организм будет подвергаться обезвоживанию. Что это означает? Лимфатическая система не очищается от шлаков и токсинов, и мы уже не можем себя нормально чувствовать. Происходит задержка жидкости в организме, появляются отеки, и мы продолжаем «пухнуть».

— Отеки и грыжи под глазами, целлюлит могут быть причинами того, что пациент просто не потребляет достаточное количество обычной питьевой воды?

— Жировые клетки обладают способностью капсулировать токсины. Грубо говоря, организм не расходует жир, чтобы не высвободить «опасных заключенных». Целлюлит – явный признак застоя лимфы. Темные круги, «мешки», «грыжи» под глазами, считающиеся еще одной косметической проблемой, также могут быть следствием того же самого загрязнения нашего организма — вследствие обсуждаемой привычки не пить достаточное количество воды. Признаки обезвоженности — частые простуды, усталость, особенно по утрам, сухость кожи, холодные руки и ноги, отечность разнообразной локализации. Например, отекают ноги или стало тяжелее надевать кольца. Выпадение волос, аллергия, «беспричинные» высыпания на коже – все это нередко сигнализирует о том, что пора чистить лимфу.

— Мы едим полуфабрикаты, позволяем себе выпить на выходных — все это, как можно догадаться, еще больше ухудшает ситуацию с задержкой жидкости?

— Тут стоит сказать про употребление скрытых солей натрия. Почему скрытые? Потому что кроме той соли, которую мы кладем непосредственно при готовке, и кроме природной, имеющейся в самом продукте, есть другие компоненты. Это консерванты Е 211 – бензоат натрия, Е 250 – нитрит натрия, эмульгатор Е 339 – фосфат натрия, усилитель вкуса Е 621 – глутамат натрия. Их могут обозначать на упаковках цифрой, могут цифру не писать, а написать просто название. В этом смысле производители хитрят, как могут. Считается, что норма натрия — 3-5 граммов в сутки. 1 лишний грамм соли задерживает 100 мл воды! Поэтому врачи проявляют такой антагонизм по отношению ко всем полуфабрикатам, копчениям, солениям и соусам, в которых скрытый натрий содержится в огромных количествах!

Что же касается спиртного, 10 граммов чистого алкоголя (т.е. спирта) задерживает 100 мл воды! Таким образом, если вы выпили, например, около 300 мл крепкого алкоголя, то на следующий день прибавка в весе будет около 1 кг! Кроме того, выпитый алкоголь возбуждает центр жажды, и хочется пить, пить и пить литрами. Причем вся эта жидкость из организма не выводится до тех пор, пока организм не будет очищен от алкогольных токсинов. Это означает, что все лечебные мероприятия, в том числе связанные с похудением, следует начать с очищения лимфы. Давайте чуть позже остановимся на этом поподробней.

— Читала о том, что лишние килограммы могут быть связаны с тем или иным инфекционным заболеванием, в том числе вирусной природы. Можно ли наблюдать такое после перенесенной пневмонии, коронавирусной пневмонии?

— Набор веса после тяжелого течения болезни вполне может начаться из-за нарушения обмена веществ. При коронавирусе встречаются самые разнообразные сочетания симптомов и поражений органов. Может развиваться жировой гепатоз печени и жировая дегенерация поджелудочной железы. Когда начинается COVID, рвется там, где тонко. Негативные последствия оставляют и неправильное питание в восстановительный период, депрессия, вызванная истощением организма во время болезни. Может «выстрелить» генетическая склонность к полноте, проявившаяся вследствие перенесенного стресса. Все эти факторы вызывают усиление аппетита, постоянное чувство недоедания, тягу к сладкому и потерю контроля над количеством поглощаемой пищи. Это ведет к повышению сахара в крови и накоплению жировых отложений.

Одним из дополнительных факторов набора веса является гиподинамия. С одной стороны, можно понять — постоянная слабость, быстрая утомляемость, остаточные боли в мышцах и затрудненное дыхание вызывают желание большую часть времени проводить в горизонтальном положении… При этом излишки нерастраченных калорий откладываются в организме и сказываются набором дополнительных килограммов. Да и сам по себе хронический, то есть, длительный стресс также является причиной полноты. Депрессивные состояния вызывают и патологические изменения в щитовидной железе, которые могут быть еще одним «наследством» перенесенного вирусного заболевания. В состоянии психологического дискомфорта люди нередко применяют антидепрессанты, нередко и по подсказке знакомых. Некоторые из этих препаратов имеют особенность стимулировать аппетит, и человек невольно хочет есть больше. А если присутствует ситуация загнанности в рамки стресса и негатива, все, что кажется вкусным, — мучное. Сладкое, фастфуд воспринимается как единственный источник положительных эмоций…

— То есть, инфекционные заболевания, в том числе ковид, могут наделать бесчисленное количество бед в нашем организме?

— Они влияют на наши железы внутренней секреции, поджелудочную и щитовидную железы, надпочечники, что, соответственно, приводит к накоплению токсинов, неусвояемости микро- и макроэлементов. В то же время, обратная ситуация — пневмония, вызванная новой коронавирусной инфекцией, особенно тяжело протекает у людей с ожирением и сахарным диабетом. Как известно, жировая ткань является активной средой для скрытых воспалительных процессов, что мешает организму справиться с заболеванием.

— Что с этим делать? С последствиями инфекционных заболеваний, несбалансированного питания, вредных привычек, экологии?

— Обращаться к эндокринологу, смотреть общий анализ крови, биохимию, триглицириды, жирные кислоты, липиды и разбираться уже в этой проблеме глобально и более тщательно, чем в поликлинике. По сути, причина набора или удержания лишних килограммов может крыться и в загрязнении лимфы, и недостатке любых витаминов и микроэлементов (витаминов В, D, магния, йода, цинка и т.д.). Врач, как правило, назначает серию капельниц для очищения организма от шлаков и токсинов и только потом приступает к назначению тех или иных препаратов и витаминных комплексов. То есть, без первого пункта не существует второго. А вот самодеятельность в этом смысле, когда люди без разбора поглощают какие-то витамины и лекарства, нередко заканчивается аллергическими реакциями, псориазом, выпадением волос и т.д., и т.п. Лимфа не очищается, витамины накапливаются в организме, что приводит к еще более выраженному токсическому эффекту.

— То есть, можно сказать, грамотная детоксикация показана всем тем, кто болел различными простудными заболеваниями, подвергался стрессу и грешит вредными привычками?

— По сути, конечно, это так. Мы пережили две пандемии, это подразумевает длительное нахождение в стрессе. А длительный стресс накапливает кортизол, который, в первую очередь, влияет на инсулин. Вследствие хронических стрессов нередко возникают нарушения в работе внутренних органов: гипертония, сахарный диабет II типа, болезни пищеварительной системы. Стресс – важный фактор развития многих заболеваний, поэтому сейчас самое правильное время для похода к эндокринологу.

— Кстати, давайте разберемся, что за «зверь» такой — кортизол?

— Кортизол является частью класса стероидных гормонов, называемых глюкокортикоидами, вырабатываемых корой надпочечников. Кортизол — естественный ответ на стресс, он реализует реакцию «бей или беги». Дело в том, что во времена палеолита физический стресс был неотъемлемой частью жизни, на человека в любой момент могли напасть хищники или сородичи… Убить, покалечить, съесть заживо… Кортизол был необходим для подготовки наших тел к действию — борьбы или бегства.

Но сейчас, в нашем вроде бы благополучном цивилизованном мире, на место физической опасности для жизни пришли семейные неурядицы, проблемы на работе, ссоры с ближними и недостаточное количество сна. И за этими проблемами не следуют физические нагрузки или бегство от саблезубого тигра, что бы снизило уровень глюкозы в крови. В условиях хронического стресса уровень глюкозы остается высоким. И может быть таким в течение нескольких месяцев, что, в свою очередь, способно спровоцировать повышенную выработку инсулина. А финалом этой ситуации нередко становится ожирение и, что еще хуже, диабет второго типа!

Снижение стресса – задача трудная, но посильная. К счастью, существует много современных, вполне оправданных методов. И к ним относятся методики рефлексотерапии, массаж, остеопатическое лечение, ЛФК, разумная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, плаванье, катание на велосипеде, йога, медитация… Какой бы из способов избавления от стресса вы ни выбрали, важно, чтобы вы были последовательны!

— А вот существуют ли определенные правила снижения веса при диабете?

— Во-первых, нельзя резко худеть. Нельзя есть редко и обильно – редкая еда снижает чувствительность к инсулину, повышает сахар в крови. Нельзя сидеть на диетах и устраивать разгрузочные дни – подобные эксперименты ведут к нарушению обмена веществ, а у диабетиков он и так нарушен. Необходимо вести дневник питания – это очень дисциплинирует и сразу указывает на ошибки. Необходимо соблюдать особенности питания при диабете.