Мир, май, труд и «аллергический» салют…

Аллергия — одно из самых распространенных, до конца не изученных заболеваний на Земле. Аллергия может появиться в любом возрасте и у каждого из нас, она мучает годами, время от времени находя новые триггеры. Вот почему случается, что любимая кошка, которую мы еще вчера обнимали и гладили, сегодня вызывает слезы и зуд… У дебюта аллергии всегда есть какой-то в некоторых случаях не до конца понятный даже специалистам пусковой механизм…

Согласно одной из формулировок, аллергия — не что иное, как повышенная чувствительность организма к воздействию некоторых факторов внешней среды. Например, к составу воздуха и пищи, различных биологических и химических субстанций, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности и т. д. и т. п. Если верить другой теории, аллергия — это защитная реакция. То есть иммунная система наносит массированный удар по паразитам, обжившимся в нашем организме. Бывает, что никаких паразитов уже давно нет, иммунитет продолжает срабатывать вхолостую, а мы буквально переживаем своеобразную «контузию»… Действительно, отмечено, что пациенты, страдающие аллергией, более склонны к переутомлению и различным вегетативным расстройствам…

Лихорадка — «лихоманка»

Аллергия на пыльцу (поллиноз) чаще всего появляется весной и захватывает весь летний сезон. В апреле-мае аллергики реагируют на цветение березы, ольхи, клена, орешника, в июне-июле – злаковых трав, в августе-сентябре – сорных трав.

Поллинозу подвержена достаточно широкая возрастная группа – люди от 10 до 40 лет. Причем аллергенность пыльцы повышает загрязненность воздуха. В большинстве случаев сезонная аллергия проявляется примерно одинаково. Для нее характерны покраснения и резь в глазах, отёк век, слезотечение, зуд нёба и в ушах, першение в горле, кашель, чихание, заложенность носа и характерный аллергический ринит (насморк). Эти симптомы не следует игнорировать: на их фоне может проявиться атопический дерматит, появиться высыпание крапивницы. Особенно страшно обострение астмы для астматиков.

Аллергия: коварная и многоликая

Есть и понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга аллергические заболевания у человека, имеющего генетическую предрасположенность.

Атопическая триада – атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма. Эти заболевания, как правило, поэтапно развиваются с детства. Однако их можно затормозить, поэтому так важно вовремя обращаться к специалистам и противостоять развитию атопического марша.

Как не проиграть как Наполеон

Еще три тысячи лет назад китайские доктора описывали изматывающую чихом и насморком «растительную лихорадку», досаждающую богатым и бедным. Средневековые врачи называли аллергию на пыльцу болезнью роз, которые могли культивировать только в аристократических хозяйствах.

«Сенной лихоманкой» по легенде страдал Наполеон Бонапарт. Приступ болезни сразил его при Ватерлоо, в результате император оказался неспособным руководить сражением, французы отступили на всей линии фронта…

Большое внимание сему роковому стечению обстоятельств уделил Л.Н. Толстой в романе «Война и мир». Многие историки говорят, что «Бородинское сражение не выиграно французами, потому что у Наполеона был насморк, что ежели бы у него не было насморка, то распоряжения его до и во время сражения были бы еще гениальнее и Россия бы погибла, и облик мира изменился бы».

Мало кто внимательно читал «Войну и мир» и мало кто знает, что предполагаемый аллергический приступ удушья, отек Квинке, так и не дал Бонапарту короновать себя «господином мира»…

Спровоцировать развитие отека Квинке, «ангиоотек», помимо пыльцы растений могут любые аллергены: пищевые, пыльца, укус насекомого и т.д. В качестве ответной реакции на них в организме начинают вырабатываться особые вещества — медиаторы, повышаюшие проницаемость сосудов. Таким образом, жидкость выходит в окружающие ткани и развивается отек, наиболее опасный в области языка и гортани, который нарушает проходимость дыхательных путей вплоть до смерти от удушья. Согласно статистике ВОЗ, у 25% пациентов диагностируется наследственная форма, у 30% — приобретенная, в остальных случаях выявить причинный фактор не удается. Причем в течение жизни отек Квинке встречается примерно у 20% населения, в 50% случаев сочетаясь с крапивницей.

Ангионевротический отек, или отек Квинке, может возникнуть у каждого из нас и в любом возрасте. Пациентам, сталкивающимся с этой проблемой, необходимо исключить такие продукты питания, как рыба, кальмары, красные фрукты и овощи, куриный и молочный белок, шоколад.

Аллергия в тренде

Сегодня количество аллергиков в ряде цивилизованных стран перевалило за 30%. Согласно статистике ВОЗ, во всем мире от одной только астмы страдает более 200 млн человек, ежегодное количество смертей от астмы исчисляется сотнями тысяч.

В России так и не научились относиться к аллергии всерьез, предпочитая заниматься самолечением: к примеру, только 18% тех, кто подозревает у себя сезонный аллергический ринит, идут на осмотр в первый год заболевания, а 53% тянут с посещением врача более трех лет.

При этом, согласно докладу Института иммунологии РФ, различными формами аллергии страдает 17–30% населения. Ситуация, впрочем, неоднородна по разным регионам: есть данные, что в Амурской области до 90% жителей страдает поллинозом (аллергией на цветение), что связано главным образом с полынью.

Аллергия на сладкое как наркотик

Зачастую люди испытывают аллергические реакции ровно на те продукты, которые им больше всего нравятся! Это происходит потому, что организм посылает сигнал в мозг, не получая эту еду (аналогично тому, как наркоман нуждается в новой дозе лекарства). Потребление аллергенной пищи заставляет вырабатывать в организме эндорфины и другие вещества, кратковременно поднимающие настроение. А потом настигает расплата – высыпание некрасивых зудящих артефактов на коже, в том числе и на лице…

Многие неисправимые сладкоежки говорят, что не могут жить по-другому… Однако сахар безжалостно нарушает бактериальный баланс кишечника, от которого во многом зависит наш иммунитет.

Что ослабляет иммунную систему и провоцирует аллергические реакции?

Неграмотное применение антибиотиков — еще одна прямая угроза для баланса кишечной флоры.

Кишечная флора также разрушается хлорированной водой — это очень веская причина не пить воду из-под крана, чтобы буквально своими руками не убивать иммунитет! Вода в пластиковых бутылках также не является идеальным решением, на рынке много некачественной тары…

Да и вообще — везде засилье продуктов, качество которых можно поставить под сомнение. В итоге организм в какой-то момент уже не способен нейтрализовать или устранить отходы и токсины через почки, печень, кишечник, легкие… Накопленные яды начинают выделяться через кожу в виде раздражений и сыпи, что нередко диагностируется как кожная аллергия.

Аллергия и алкоголь

Аллергия настигает любителей регулярных возлияний, этиловый спирт расширяет сосуды и аллергенам становится гораздо проще попасть в организм. Говоря об аллергии именно на вино, медики подразумевают целый «букет» аллергий на различные компоненты, входящие в состав напитка. Только 10% аллергиков не переносят натуральные вина, в прочих случаях болезненные симптомы появляются при попадании в организм добавок: экстрактов растений, красителей, усилителей вкуса и консервантов.

Перекрестная аллергия

Это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. Например, у пациента аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко, и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, похожие на пыльцу деревьев! Чаще всего аллергию вызывают продукты, в составе которых присутствуют белки растительного или животного происхождения. Одни из самых распространенных: коровье молоко, яйца, рыба, ракообразные, соя, арахис, орехи, пшеница. Для аллергиков могут оказаться опасны фрукты, овощи и ягоды с яркой красной или оранжевой окраской. Это сырая морковь, цитрусовые, клубника, малина, помидоры, дыни, гранаты и т.п. Опасность представляют также мед, шоколад, грибы, кофе, острые приправы и соусы, а также продукция, содержащая антибиотики, они могут быть и в натуральном меде.

Еще один фактор риска для наших пациентов-аллергиков — орехи. Самым аллергенным считается арахис, в списке «агрессоров» также фундук и миндаль. Гораздо реже встречается аллергия на кокос и кокосовую стружку, грецкие орехи и кешью. Кстати, самые безобидные представители «орехового» семейства — фисташки и кедровые орешки.

Ограничение рациона весной и летом

В мае желательно сократить потребление пасленовых — помидоров и приевшегося за зиму картофеля. В июне-июле — ограничить употребление хлебобулочных изделий, отрубей, круп, пива, кваса, заменителей кофе и колбасных изделий. В августе-сентябре – бахчевых (дынь, арбузов), кабачков, баклажанов, семечек подсолнечника, халвы, цитрусовых, меда, а из алкогольных напитков – натурального вермута (который сделан на основе полыни, считающейся сильным аллергеном).

Необычные аллергены

— Бумажные деньги: виновники — компоненты краски и никель.

— Электричество. В Швеции «аллергия на электричество» признана официальной болезнью. Такие пациенты страдают от электромагнитного поля, они не могут пользоваться гаджетами, компьютерами, стараются не садиться в современные автомобили, напичканные электроникой, а чтобы вечером заснуть, оключают всю электросеть своего дома.

— Холод. Тело покрывается красными пятнами, есть риск обморока, анафилактического шока и даже смерти.

— Солярий. Фотодерматит по симптоматике напоминает крапивницу.

Аллергическая симптоматика. Как распознать аллергию

Проявление реакции на теле зависит от контакта с аллергеном. Если он затронул кожу, то организм покажет это сыпью, красными пятнами, кожным зудом, волдырями. Если аллерген попал в дыхательные пути, это может быть одышка, нехватка воздуха, кашель, тяжесть в груди. Нередко опухают губы, шея, язык, отекают и краснеют глаза, в носу появляется зуд. Одно из тяжелых проявлений — тошнота, рвота и даже диарея.

Но ничто из вышеперечисленного не сравнится с анафилактическим шоком, который нередко сопровождается головокружением и потерей сознания. Как правило, такая реакция организма случается после укусов насекомых или введения подкожных инъекций. Шок начинается с сильной боли в месте контакта и падения артериального давления. Повторимся, анафилактический шок, отек Квинке, действительно опасное явление и может привести к летальному исходу без квалифицированной медицинской помощи!

Комментарий нашего эксперта, врача высшей категории, терапевта, ревматолога Ирины Юрьевны Мельник (клиника здорового позвоночника «Здравствуй!», ст. м. «Отрадное»).

Как «поймать» аллерген? Диагностика аллергии

К сожалению, аллергические реакции лечению не поддаются. Но это не означает, что не надо обращаться к врачу. Особенно это касается тяжелых проявлений. Чем раньше определится аллерген, тем быстрее улучшится общее состояние. Аллергию нельзя игнорировать: аллергены представляют собой чужеродные белки. Когда эти чужеродные белки попадают в организм, иммунная система активируется и переходит на работу «в усиленном режиме». Если контакт с раздражителем длится слишком долго, со временем силы иммунитета истощаются, а сопротивляемость человека инфекциям падает.

Также аллергическим реакциям нередко сопутствуют нарушения кишечной микробиоты или дисбактериоз — то есть нарушение равновесия кишечной микрофлоры. При этом в нашем кишечнике с помощью полезных бактерий вырабатываются белки-интерфероны, играющие ключевую роль в защите от вирусов. Таким образом, добросовестный врач не будет ограничиваться назначением препаратов, снимающих неприятную симптоматику, а в первую очередь заинтересуется состоянием ЖКТ.

В случае идентификации определенных аллергенов один из классических вариантов исследований — кожные пробы, среднее время ожидания их результата — 15—20 минут. Сама процедура представляет собой специальное введение в кожу аллергенов, чтобы выявить, на какие из них организм мог откликнуться соответствующей реакцией. Проводят такое исследование либо на предплечье, либо на спине. Кожа делится на пронумерованные участки. На каждый из них вводится по одной капле аллергена. А дальше все просто: если участок начинает опухать и краснеть, увеличивается в размерах и выходит за пределы нормы через 15—20 минут — этот аллерген и является причиной бурной реакции организма.

Но если кожные пробы не дают результата, применяют анализ крови для определения количества иммуноглобулина IgE. Существует общий анализ — измеряется общее число антител в крови, и специальный анализ, выявляющий количество особых IgE. Второй метод, как правило, используется для подтверждения аллергических реакций на некоторые виды пищи.

Важно: первая помощь при аллергии

Если вы почувствовали жжение или зуд на коже, внезапную заложенность носа или признаки ангины, стали часто чихать, и это, возможно, аллергическая реакция, проделайте следующее:

— Промойте теплой водой предполагаемое место контакта с аллергеном на коже, в носу или ротовой полости.

— Если вас укусило насекомое и на месте укуса осталось жало — удалите его.

— Избавьтесь от аллергена, если он рядом: цветы, домашние животные — перенесите их в другое помещение или ограничьте с ними контакт.

— Наложите на кожу повязку, смоченную в холодной воде.

— Примите антиаллергическое средство.

— Если вам не стало лучше или состояние ухудшилось, вызовите скорую помощь или сходите в больницу сами, если в состоянии это сделать.

— В случае если симптомы указывают на наличие серьезной аллергической реакции с тяжелыми последствиями — покраснение большой области или всего тела, рвота, одышка или тяжелое дыхание, хрипы или трудности с речью — немедленно вызывайте скорую помощь.

— Освободите больного от одежды, которая мешает дышать. Дайте человеку антиаллергенные препараты, если он в состоянии их принять. Ждите бригаду скорой помощи, не отходя от пациента, и следите за его состоянием.

Перед приемом антигистаминных средств в таблетированной форме, микстурах, спреях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом: выявите допустимые для вас дозы, возможность совместимости одних препаратов с другими.

Подводя итог нашей весенней темы, надо сказать, что аллергия – это сложное заболевание, в формировании которого принимают участие множество органов и систем организма. Доказано, что при возникновении аллергии в патологический процесс вовлекается нервная, эндокринная системы, желудочно-кишечный тракт, иммунная и дыхательная системы. Ее лечение носит индивидуально-комплексный характер, включает в себя противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие препараты, сорбенты, методики рефлексотерапии, а в некоторых случаях — помощь психолога. Ведь стресс – мощнейшая провокация как для дебюта, так и для обострения аллергии. К сожалению, современная жизнь полна трудностей и испытаний, что также может быть одной из причин роста заболеваемости аллергопатологией.

Несколько простых правил, которые облегчат жизнь:

— Концентрация пыльцы особенно высока утром и в сухую, ветреную погоду, поэтому в период обострения выходите из дома по возможности попозже.

— На улице будет не лишним носить солнцезащитные очки и головной убор, после прогулки принимать душ и менять одежду.

— Регулярная влажная уборка и проветривание помещения — еще одна классическая мера для профилактики и смягчения аллергических реакций.

— Пылевые клещи — одна из возможных причин круглогодичной аллергии. Само насекомое – не паразит. Для людей опасны не они сами, а фрагменты их тел и продукты жизнедеятельности, являющиеся сильными аллергенами. Поэтому следует заменить перьевые подушки и шерстяные одеяла на гипоаллергенные аналоги. Не реже чем раз в неделю стирать белье при температуре не выше 60°С с применением специальных добавок, убивающих клеща.

— Пусть под рукой всегда будут средства временного облегчения, одно из самых простых – солевые растворы для промывания слизистой. А вот по поводу противоотечных спреев и препаратов первой необходимости все-таки посоветуйтесь с врачом.

— Желательно завязать с курением и пассивным курением. Вдыхание табачного дыма — мощнейший фактор для обострения аллергии! Не допускайте курения дома, табачный дым оседает на различных предметах интерьера, мебели и угрожает правильной работе нашей иммунной системы.