Берегите сердце летом!

Когда с долгожданным летом приходит жара, даже у вполне здоровых людей могут возникнуть проблемы со здоровьем: может участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха (головокружение, сдавленность в груди и т.д). Всё это — результат повышенной нагрузки на сердце в жаркие летние дни. Как сохранить здоровье, оставаясь в городе, а также на отдыхе, рассказывает, отвечая на вопросы читателей, кардиолог, главный врач клиники «Здравствуй!» Алексей Эдуардович Горбунов (м. Пролетарская).

Как распознать сердечный приступ? Как быть, если заболело сердце, а поблизости нет ни врачей, ни лекарств?

Алена Н, 53 г., город Москва

Признаки сердечного приступа: сердце вдруг стало биться не так, как обычно: слишком гулко и с перебоями («то бьется, то не бьется»), либо слишком часто (тахикардия). Вы чувствуете в груди тяжесть, может проявиться боль в левой части тела (под лопаткой, за грудиной, отдается в челюсть слева). При этом трудно сделать полноценный выдох. Паника здесь вредна, в любом случае у вас есть примерно полминуты, чтобы принять меры и не потерять сознание.  Начинайте кашлять — много раз и с большой силой, перед  тем как кашлянуть, выполняйте глубокий вдох. Кашель должен быть глубоким и продолжительным, как будто вы выплевываете мокроту.

Итак: каждые 2 секунды — глубокий вдох, на выдохе кашель. Эта нехитрая мера  поможет насытить сердце кислородом и восстановить сердечный ритм.

Если у вас есть проблемы с кардиологией, не забывайте следовать рекомендациям врача, не пропускайте прием препаратов, контролируйте давление, не перетруждайтесь. Надорваться можно не только на грядках, но и во время туристической экскурсии, например, долго поднимаясь в гору, особенно с тяжелой сумкой.

В последнее время появилась модная фраза — «пищевое поведение». От чего, от потребления каких продуктов можно предостеречь гипертоников, особенно на даче, в условиях пикника?

Александр С., 47 лет, г. Москва

Прежде всего, не стоит  бесконтрольно набивать желудок, отягощая это  распитием пива. Пиво с точки зрения медицины — самый опасный напиток. Механизм его действия заключается в том, что в клетках скапливается жидкость, и они буквально разбухают. Справиться с последним в полной мере не могут даже мочегонные препараты. Прием пива больше 500 мл может провоцировать гипертонический криз и банальный приступ болей в области сердца. Пиво гораздо опасней шампанского, потому как  шампанского вы столько не выпьете… Скопление газов в желудке вызывает давление на пищевод и может стать причиной  приступа вплоть до остановки сердца! Задняя часть пищевода придвигается к сердцу и оказывает на него механическое давление. Впрочем, сердечный приступ в состоянии вызвать  любой газированный напиток. Это повод отказаться от таких вредных кока-колы, тархуна и дюшеса, а также газированной минералки. Если вы все-таки купили жидкость  с газами, пусть она постоит какое-то время открытой. Восполнять нехватку жидкости в организме желательно простой водой, причем лучше негазированной.

Еще одна «засада» — чрезмерное употребление пережаренного мяса под названием шашлык, которое также может спровоцировать нарушение ритма сердца. Шашлык с  пивом в некоторых случаях — смертельный номер. Это банальное переедание, удар по поджелудочной железе, нарушение ее функций и повод для развития панкреатита. Как реакция на переедание высококалорийной «холестериновой» пищи повышается свёртываемость крови, что означает риск тромбообразования. Вздутие живота «поджимает» диафрагму, уменьшая потребление кислорода и вызывая ишемию (кислородное голодание)  головного мозга. И это может повлечь все что угодно, не только сердечный приступ, но и общую интоксикацию организма…

Поэтому не стоит переедать, вместе с мясом полезно употреблять большое количество свежих овощей и зелени, алкоголь лучше исключить совсем. Если очень хочется выпить, замените пиво умеренным количеством сухого вина.

Добавим, что риск скачков давления увеличивается при дефиците в рационе калия и магния. Калий отвечает за нормальное возбуждение мышечного волокна. Магний, наоборот, нужен для расслабления мышечных волокон, без него мышца не «отдыхает», кроме того, этот микроэлемент  участвует в регуляции работы нервной системы. И, если говорить про жаркое время года, специалисты рекомендуют, помимо всего прочего, принимать препараты с магнием и калием.

При каких заболеваниях сердца показана баня, при каких строго воспрещена? Как правильно подойти к банным процедурам?

Сергей Л. 57 лет, г. Москва

Горячий пар расширяет кровеносные сосуды, увеличивает кровоток и частоту пульса. Таким образом, регулярные посещения бани тренируют сердечно-сосудистую систему, увеличивая ее способность противостоять различным заболеваниям. Как нам известно, причиной многих инфарктов и инсультов является нарушение в системе кровообращения.

Какие все же существуют противопоказания? Во-первых, парная запрещена при  обострении хронических заболеваний, когда повышается температура.  Запрещено париться после инсульта, инфаркта миокарда, при воспалении коронарных сосудов. Противопоказано париться при тахикардии и всех видах гипертонии, с признаками сердечной или почечной недостаточности.

Частота пульса здорового человека в момент его пребывания в парной повышается до 180 ударов в минуту, в два раза повышается интенсивность кровотока… Использование веника только увеличивает эти показания. При резком повышении температуры тела и крови сосуды расширяются, кровь начинает двигаться быстрее, а сердце — работать активнее. При выходе из парилки резко запускаются обратные процессы: кровяное давление снижается, сосуды сужаются, сердце «успокаивается». Баня — это серьезная нагрузка на сосуды и сердце, но с другой стороны — отличная тренировка, способная улучшить общее состояние органов кровообращения.

При этом надо обязательно учитывать и помнить:

Если вены, артерии, капилляры и сердечная мышца не имеют дистрофических изменений, такая нагрузка пойдет им на пользу. Другое дело, когда сосуды теряют свою эластичность, а сердечная мышца не способна справиться с резко возросшей нагрузкой. В таком случае посещение парной может привести к серьезным последствиям, в отдельных случаях угрожающих жизни пациента.

Людей с патологиями сердца и сосудов условно можно разделить на три группы: тех, кому парная не нанесет вреда и будет полезной; тех, кому можно посещать баню при соблюдении определенных условий (температурного режима и адекватной оценке своего состояния); тех, кому опасны резкие перепады температуры и посещения парной категорически запрещены.

В целом баня и сауна показаны  при повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, нейроциркуляторной дистонии, ишемической болезни сердца, протекающей без приступов стенокардии, миокардитах и прочих органических заболеваниях сердца при отсутствии сердечной недостаточности и воспалительного процесса. Относительные противопоказания к посещению бани и сауны — гипертоническая болезнь первой и второй стадий при систолическом давлении в покое не выше 200 мм рт. ст.,  сердечная недостаточность, компенсированный гипертиреоз, нестабильная стенокардия. Абсолютные противопоказания к посещению бани — перенесенный острый инфаркт миокарда, третья стадия гипертонической болезни, гипертиреоз с «верхним» давлением в покое более 200 мм рт. ст.,  нарушение свертываемости крови, тромбофлебит с венозной недостаточностью, кардиомиопатия и некоторые другие.

После бани категорически запрещен прием алкоголя. Разрешается травяной или зеленый чай. Нежелательно пить крепкий кофе, крепкий черный чай — они повышают давление.  Париться надо постепенно, начиная заход в парную  с нижней полки.

И все-таки перед дачно-банной эпопеей найдите возможность проконсультироваться  у своего семейного кардиолога — это поможет вам получить точную информацию о состоянии вашего здоровья, всех показаниях и противопоказаниях.

Кстати, для тех , кто не планирует отпуск:

Риск возникновения сердечных заболеваний помогут снизить регулярные физические нагрузки.

Согласно докладу, зачитанному на конгрессе Канадского кардиоваскулярного общества, сердечникам очень полезно каждые 20 минут делать небольшие физические упражнения. Кардиологи говорят о том,  что в качестве разминки подойдет и простая прогулка шагом. Помимо всего прочего, если в течение рабочего дня каждые 20 минут делать перерывы и  5-7 минут ходить по офису, это позволит сжечь около 700 килокалорий в день! Что означает общее оздоровление организма и прекрасную альтернативу традиционным перерывам на перекур.